El útero septo se asocia a malos resultados reproductivos, incluyendo altas tasas de aborto y de parto prematuro. La cirugía de corrección por histeroscopia (metroplastia histeroscópica) es considerada el tratamiento de elección de esta patología. Se trata de un procedimiento que es en la mayoría de los casos simple y seguro cuando es realizado por manos expertas y que reduce las tasas de resultados obstétricos adversos relacionados con la presencia del septo.
Se han publicado tasas de aborto espontáneo asociado a la existencia del útero septo de hasta el 60%. El mecanismo por el que el útero septo produce aborto no está claro y se han propuesto varias teorías para explicar este hecho. La más aceptada está en relación con una teórica disminución de vascularización del septo que puede afectar a la implantación embrionaria. Otros autores sugieren que la causa de los abortos espontáneos podría estar en relación con una contractilidad incoordinada de las fibras musculares del septo
En cuanto a la relación entre el septo uterino y la infertilidad, diversos estudios sugieren que aquellas mujeres con septo uterino e infertilidad, en las que no existe ningún otro factor que pueda justificar la misma, podrían beneficiarse de la realización de una metroplastia histeroscópica
Luis Alonso
Cirugía reproductiva
Málaga (España)